Afstemming van zorg
Op het gebied van afstemming van zorg zet de Taskforce Cancer Survivorship Care zich in voor het volgende.
Informatie-uitwisseling
Informatie-uitwisseling met en rond de patiënt
In het kader van betere informatie-uitwisseling met en rond een patiënt is zijn de vele initiatieven rondom digitale informatie-uitwisseling geïnventariseerd. Zo zijn er bijvoorbeeld ontwikkelingen rondom de Persoonlijke GezondheidsOmgeving (PGO), Basis gegevensset oncologie, informatie-uitwisseling tussen huisarts en medisch specialist (HASP), standaarden voor uitwisseling van de V&VN, Palliatieve gegevensset en palliatief zorgplan. In juni 2021 is een expertmeeting georganiseerd met initiatiefnemers van deze ontwikkelingen. Tijdens de bijeenkomst is gekeken hoe dit onderwerp een stap verder gebracht kan worden. Specifiek hoe we voor de zorg voor gevolgen van kanker kunnen aanhaken bij lopende initiatieven en ontwikkelingen. De inzet is een concrete uitvoering van een (na-)zorgplan.
Overdracht ziekenhuis en huisarts (en vice versa)
Door de Taskforce Cancer Survivorship Care is op 17 mei 2021 een expertmeeting georganiseerd met eigenaren van bestaande initiatieven met betrekking tot betere afstemming van zorg tussen huisarts-ziekenhuis. Deze expertmeeting had tot doel te inventariseren welke initiatieven er lopen in Nerdeland, te verkennen welke stappen nodig zijn en door wie deze gezet kunnen worden om betere informatie-uitwisseling en overdracht te bereiken.
Gegevensset Passende Zorg
Met één druk op de knop beschikken over contextuele informatie van de patiënt. Dat is waar het Citrienfondsprogramma ‘Naar regionale oncologienetwerken’ en de Taskforce Cancer Survivorship Care met de Gegevensset Passende Zorg (GPZ) naartoe willen. Informatie over wie is deze patiënt, hoe ziet de thuissituatie eruit en wat is belangrijk in het dagelijks leven, los van de ziekte. Essentiële informatie voor zorgverleners en patiënten bij het leveren van proactieve zorg, met als resultaat passender behandeling en zorg.
Wilt u meer weten over de Gegevensset Passende Zorg, ga dan naar de website Regionale Oncologienetwerken van het Citrienfonds. Of bekijk de Mini-docu Gegevensset Passende Zorg, gemaakt in het Jeroen Bosch Ziekenhuis.
Meer informatie
> Nieuwsbericht Gegevensset Passende Zorg: altijd en overal de juiste informatie (13-3-2023)
> Nieuwsbericht Maximale aandacht voor afstemming van oncologische zorg rondom de patiënt tussen huisarts en medisch specialist (15-6-2021)
> Miranda Velthuis, senior adviseur IKNL (m.velthuis@iknl.nl)
Oncologiezorgnetwerken
De Taskforce Cancer Survivorship Care zet in op het verbeteren van de samenwerking rondom het thema Kanker & Leven. De inzet is dat meer multidisciplinaire netwerken ontstaan in de eerste lijn, met verbinding met de informele zorg. Aansluitend op ‘juiste zorg op de juiste plek’, inclusief netwerkfinanciering. Deze netwerken hebben verbinding met de oncologische netwerken die er zijn per tumorsoort (CCN’s, Comprehensive Cancer Networks). Een ander actiepunt is dat zorgverleners vaker verwijzen vaker naar passende (na)zorg met behulp van de Verwijsgids Kanker.
Om mensen die leven met en na kanker de juiste zorg voor de gevolgen van kanker te kunnen bieden, op de juiste plek en waar mogelijk dichtbij huis, is een goede samenwerking rond de patiënt tussen zorgverleners in de 0e, 1e, 2e en 3e lijn noodzakelijk. Oncologiezorgnetwerken vervullen hierin een belangrijke rol. Oncologiezorgnetwerken zijn lokale of regionale multidisciplinaire samenwerkingsverbanden tussen o.a. paramedici en psychosociale zorgverleners betrokken bij de ondersteunende zorg voor mensen met of na kanker. Onder de vlag van de Taskforce Cancer Survivorship Care heeft IKNL samen met andere partijen in het door ZonMw gefinancierde project Netwerkvorming oncologie: ook voor de gevolgen van kanker hard gewerkt aan een professionaliseringsslag in netwerkzorg.
Kwaliteitsborging
Om de kwaliteit van de oncologiezorgnetwerken te verstevigen en te borgen is in afstemming met diverse beroepsverenigingen een set van uniforme kwaliteitscriteria voor oncologiezorgnetwerken vastgesteld. Oncologiezorgnetwerken kunnen deze gebruiken bij de doorontwikkeling van hun netwerk en om hun kwaliteit verder te verbeteren. Ook kunnen ze hun kwaliteit laten toetsen door de Nederlandse Vereniging voor Psychosociale Oncologie (NVPO). Netwerken die voldoen aan deze kwaliteitscriteria worden opgenomen in de Verwijsgids Kanker en Oncologiezorgnetwerken.nl.
Landelijke dekking en zichtbaarheid
Oncologiezorgnetwerken.nl
Oncologiezorgnetwerken moeten makkelijk vindbaar zijn voor zowel mensen met kanker als voor verwijzers zoals medisch specialisten, verpleegkundig specialisten en huisartsen. De website oncologiezorgnetwerken.nl biedt in één oogopslag een overzicht van erkende en startende oncologiezorgnetwerken in Nederland. De erkende netwerken voldoen aan de bovengenoemde kwaliteitscriteria.
Website voor oncologiezorgnetwerken
Voor oncologiezorgnetwerken die nog geen website hebben of een nieuwe website willen, is er een format beschikbaar waarmee zij een eigen website in kunnen richten en beheren. Zij bijvoorbeeld de website van OncoNetEcht. Voor meer informatie hierover, neem contact met ons op via info@oncologiezorgnetwerken.nl.
Ondersteuning voor oncologiezorgnetwerken
Zorgverleners die een oncologiezorgnetwerken willen opzetten, kunnen voor ondersteuning contact opnemen met Regionale Ondersteuningsstructuren (ROS’en). In verschillende regio’s helpen de ROS’en zowel beginnende als bestaande oncologiezorgnetwerken. Ook is er op oncologiezorgnetwerken.nl een toolbox voor oncologiezorgnetwerken te vinden. Hierin staan handleidingen, voorbeelddocumenten, best practices, scholingen en trainingen die oncologiezorgnetwerken kunnen helpen bij de start en doorontwikkeling van een netwerk.
Financiële bestendigheid
Hoe wordt de inzet van een oncologiezorgnetwerk bekostigd? In afstemming met drie pilot netwerken, de Nederlandse Zorgautoriteit (NZA) en zorgverzekeraar CZ is er een adviesvoorstel om de geboden multidisciplinaire zorg in de oncologiezorgnetwerken vertaald naar een multidisciplinair behandelprogramma oncologie voor de eerstelijn. Initieel was het plan dit behandelprogramma in te dienen als innovatieve zorgprestatie bij de NZA. Helaas heeft deze indiening tot op heden niet plaats kunnen vinden. Afstemming hierover is gaande.
Samenwerking met medische oncologienetwerken, ziekenhuizen en huisartsen
De Taskforce Cancer Survivorship Care werkt aan een sterkere verbinding van de oncologiezorgnetwerken met de medisch-technische oncologienetwerken, ziekenhuizen en huisartsen. In de regio rondom het Erasmus MC en het Radboudumc hebben pilots plaatsgevonden waarin de samenwerking tussen de AYA-kenniscentra en de oncologiezorgnetwerken is opgestart om zorg in de eerste lijn binnen oncologiezorgnetwerken te verlenen aan jongvolwassenen met kanker (AYA’s). Zo zijn er samenwerkingsafspraken gemaakt en zijn er voor de potentiële eerstelijns AYA-experts kwaliteitscriteria en een e-learning ontwikkeld. De samenwerking wordt verder uitgerold door het AYA zorgnetwerk.
Meer informatie
>Miranda Velthuis, senior adviseur (m.velthuis@iknl.nl)
>Webinar Oncologiezorgnetwerken in beeld, juni 2022
>Nieuwsbericht Professionaliseringsslag voor paramedische en psychosociale oncologienetwerken, juni 2022
>Nieuwsbrief project Netwerkvorming oncologie: ook voor de gevolgen van kanker – juni 2021
> Video Congres Kanker & Leven 2023: Panelgesprek ‘Samenwerken aan de gevolgen van kanker over de muren van het ziekenhuis heen’